医院后勤服务体系是医院开展医疗、科研、教学活动的支持保障系统,是医院各项业务顺利开展的基础,是医院服务价值链中不可或缺的重要一环,也是推进医院可持续发展的重要因素。
而医院后勤的精细化管理就是在常规管理的基础上,以最大限度地减少管理资源、降低管理成本为主要目标,有效提升经济效益与社会效益的一种科学的管理方法和理念,从工作的制度化、格式化、程度化来实现管理效益最大化的一种科学的方法和理念,旨在大力提高医患对后勤服务的满意度。
树立先进的精细化管理理念,突出服务功能,已成为医院后勤管理发展的主旋律。
完善的预算体系有利于实现后勤管理由“被动性的做”向“有计划的做”进行转变,把“临时性的修补”转化成“有规划的设计”;有利于把后勤管理与医院战略规划相匹配;有利于各个项目的有序推进;更加有助于对医院整体设备/物业/主要事项的主动把控。
后勤事务繁杂,面临的工作种类也较多,因此首先要优化结构,搞清楚哪些自己做,哪些请人做,哪些兼职做。后勤人员定岗定编的前提下,也要做到一岗多能。同时面临后勤队伍相对低学历的现状,做好内部带教的同时,要注意技术的标准化、流程化,让日常工作有章可循、有规可依,减少“新手”的试水和试错。最后虽然后勤不能向临床一线那样进行长时间的进修专业技能,但一样能加强同行间的交流和学习,通过短期的会议培训、设备展销会等了解后勤管理最新方向、动态。
首先对于一家医院的水电能源消耗,在医院建筑设计之初就要注重节能减排的设计理念和方案,此为节能最重要的方法;其次在医院的运营中要通过新技术的使用尽可能的节约能耗,比如以云桌面代替传统的电脑,以制氧机代替传统的氧气瓶,等;最后就要在日常监管中下功夫,控制“长明灯”“长流水”的同时,要注意能源设备的定期维护和保养,同时也要培养员工的节能意识。然而需要非常注意的是不要单纯为降低能耗,而影响患者就医体验和满意度。
后勤服务社会化是目前多数医院运营的重要手段,比如保洁、保安、食堂、超市,等,引入第三方有资质的机构进行专业化运营,在规避运营风险的同时,也能提升服务质量。同时对第三方机构的监督管理也是重中之重,此外每年或定期引起竞争机制,有利于提高其危机意识、服务意识,提升医院谈判力度。
智慧后勤在医院后勤管理中发挥的作用也慢慢变得大,相应的产品功能也慢慢变得全。智能巡检、智能维修、智能能源控制、智能管理,等等都可以大幅度提高医院后勤运营效率和管理效能。
对于外包项目(如:保洁、保安、食堂,等),要做到监管+培训,不仅要做全、做好还要做对,同样的人群在不同的管理下发挥的工作效能是存在很大差异的,同时针对此类项目,要发挥其专业优势,扩大服务范围,以此来降低后勤专项工作专项人员的人力成本。
对于污水检测、消防设施年检维保、双预防建设、危废转移处置费、电梯维保年检、虫害消杀、生活垃圾处置,等等,切实压实第三方职责,提升自身员工相应能力。
“防病”优于“治病”,同样在后勤管理中应该完善和健全各类后勤管理制度、工作流程,针对重点、易损和老化的设备/物品加强巡检,勤于保养,同时对医院不良事件中频繁出现的设备和物品,要着重关注,举一反三形成巡检和维护机制。
采购前看质量,采购时看价格,采购后重反馈,过程中重监管,日常时控库存重计划——可以有“长期不变”的供应商,但不能有“长期不变”的价格.
“合规”势必会成为目前医院管理的“红线”,传统思维/侥幸思维将是“最大的成本”,尤其是消防、环保、医疗废物管理、工程安全、各类资质,院感,患者安全,等等
房屋维修、环境改造、物业改建,等零星维修工程很复杂,专业性很强。建立外请维修项目登记分析制度;设专人负责外协施工,加强监管,严控工作量及预算;通过一专多能培训、绩效考核提高修东西的人工作效率和技能,提高责任心,外协的一部分项目要求院方自己的修东西的人维修;通过竞争让外包供应商主动放弃部分利润,通过论证明确技术标准,服务要求,在保证服务品质前提前,避免费用增加。
降本增效是后勤管理重要使命,但要做到上下同欲、齐头并进,适当的绩效体系也是必不可少的,让员工知道所有的降本增效都是自己的事,是在给自己“盈利”,而不是单纯的为医院“降本”。
根据医院真实的情况,探索后勤“盈利”项目开发,如:自助售货机、停车场、自助设备、光伏发电,电子商城,等等。
总之,通过精细管理、多种手段病种,以此来实现后勤管理的降本增效,大力提高医患对后勤服务的满意度,是后勤人员立身之本,也是医院正常运营的重要保障。
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