统一规范设置病人满意度指标。医疗服务的品质是医院管理重要部分，而病人满意是高质量医疗服务最终表现。
国考绩效2022版的通知，新增指标“重点监控高值医用耗材收入占比”，考核年度医院重点监控高值医用耗材收入占同期耗材总收入比例。其中，高值医用耗材指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相比来说较高、群众费用负担重的医用耗材。
在绩效“国考”和DRG支付改革的大政背景中，把握绩效考核的总体方向与趋势才是“技术攻关”的前提与关键。
绩效“国考”的总体方向是推动医院由粗放型向精细型管理转变，在三级公立医院绩效考核中，疑难危重症功能定位、控制医疗费用不合理增长、践行医改、强化科研、着眼可持续发展等导向，以及围绕系列导向而设置的考核指标，都是具体而落地的，在医院管理的各条线、各层次都发挥出指挥棒的效应。
鉴于当前医院绩效评价体系问题，可借鉴发达国家实践经验和成果，立足我们国家医疗卫生实际情况，加强完善医院绩效指标体系，更加科学客观评价医院绩效，针对医院绩效国考提出以下建议：
首先，经济效益财务类指标是有必要的。这不仅仅可以反映医院医疗规模和水平，而且其自身有营利性特点，亦是其赖以生存得以发展的基础。
但要注意，经济效益指标所占比重和权重不要太大，否则会导致强调了经济利益，忽视了医院救死扶伤的本职责任;不能以营利为根本目的，在参与市场之间的竞争中，要追求效用最大化，肩负起医院承担的社会责任。
其次，多考虑设置增加反映公益性类指标。公益性是医院基本属性，大多数表现在医疗服务和筹资的公平性、医疗服务的微宏观效率、承担政策性职能等三个方面。
在构建医院绩效指标体系时，多考虑设置此类指标。比如，医疗服务公平可及性中的筹资可及，是要医院提供廉价的基本医疗卫生服务，但现实存在的“看病贵”民生问题，与其不符。
医疗费用控制是处理问题的重要方面之一，反映此类指标的如人均门急诊人次费用、人均住院费用、平均每住院床日费用，特别是分科室人均费用方面指标，增加其在指标体系中的权重会更符合医院建设目标。
统一规范设置病人满意度指标。医疗服务的品质是医院管理重要部分，而病人满意是高质量医疗服务最终表现。以病人为中心，耐心细致为患者服务，才能化解医患矛盾，减少医疗纠纷，实现医患双赢模式，才能更有效提升医院社会效益。纵览文献研究，病人满意度指标设计是仁者各见，没有统一规范设置，这对于医院绩效评价也不够客观。
相对于病人满意度而言，因其测量方法等不稳定性，可采取反应性指标取代病人满意度作为绩效评价的指标之一。早在2000年WHO世界卫生报告中，就利用反应性指标对各国卫生系统绩效进行了评价。反应性是绩效评估中的重要组成部分，也是卫生系统目标之一。它是指卫生系统或某几个在运行中能认识，并设法适当满足个人普遍、合理期望时所获得的结果。
从其定义出发，反应性不考虑健康结果，不评估为改善健康所做的活动，仅考虑卫生系统非医疗方面，故是一种恒定指标表现。相比病人满意度，可避免因偏好等造成的不同人处相同情况，满意度可能不同的不足，能更客观、有效进行绩效评价。
美国医学会提出一个包括六个领域即安全性、有效性、以病人为中心、可持续性、效率、公平的提高系统绩效框架，在2000年提出了健康美国人2020健康决定因素和居民健康模型。
借鉴这些做法，结合我国现实国情，探索出适合我国现行医疗卫生体制反应性指标的测量体系。在提升服务效率方面，可借鉴英国医院星级评审制度，结合现有医院绩效评价指标体系，制定我国医院星级评审体系，对提高医院服务质量，提升绩效将会有促进作用。
目前医院改革正处于“火热”状态，结合此契机，充分的利用现有资源实现优势互补，配备适合星级评审制度，将是一种发展的新趋势。对于不能达标的医院，要进行反思、改正，对相关管理者进行处罚，以促进医院整体绩效的提高。不仅有利于医院自身发展，更在某些特定的程度上保障了患者权益，提高病人满意度。
建议根据绩效考核内容从初期、中期和最终结果分阶段进行评价。在开始阶段，重点评价医院开展的初衷及实施的现行意义，这是基础保障。在中期，可重点考察医务工作人员在整个工作中投入的热情及表现，对患者有影响的服务质量指标如就医环境、医护人员技能及服务态度等方面做时时反馈。最终结果考核，则以医疗的结果及其后续配套治疗进行。
然后，不同阶段给予不同的权重，实现医疗资源能够充分的发挥作用，充分调动医护人员工作积极性。同时随着阶段不同，绩效运行数据随即改变，呈现出动态性。但要细心比对、仔仔细细地观察，找出相对来说比较稳定评判标准，并对应不同阶段主要和次要因素进行记录。这种阶段考核有其参考价值，对于完善绩效考核，以致更加科学、合理的评价。
霍尔斯表示，医院的绩效评价本身就具有动态性、多维性特点，对其评价不能千篇一律。要根据我们国家当前医院绩效国考阶段及不一样的属性如综合性医院、专科医院，进行动态评价、分类分级绩效评价，会更具可操作性和实践价值，才能实现绩效评价的最终目标。
